BULLETIN D’ADHÉSION

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  ASSOCIATION DES AMIS DU MUSÉE D’AQUITAINE  

 

Nom : …………………………………………………………………………………………………......

Prénom(s) : ……………………………………………………………………………………………...

Adresse : ………………………………………………………………………………………………...

Téléphone : ……………………………………………………………………………………………...

Adresse e-mail : ……………………………………………………………………………................. 

(écrire lisiblement SVP, en effet certaines adresses sont inutilisables car inexactes)

Joindre une enveloppe timbrée à vos noms et adresse pour l'envoi de la carte d'adhérent   

 

Membre titulaire Membre donateur Membre bienfaiteur
30 € (individuel) 55 € (individuel) A partir de 200 €
40 € (couple) 65 € (couple)  
10 € (de 15 à 25 ans)    

 
Règlement par chèque à l'ordre de l'Association des Amis du Musée d'Aquitaine  et faire parvenir à : 

Association des Amis du Musée d'Aquitaine 

20 cours Pasteur 

33000 BORDEAUX  


La carte d’adhérent sera envoyée à réception de votre paiement.

Un justificatif pour déduction fiscale sera joint pour la partie don de l'adhésion.